Fomocain

Strukturformel
Allgemeines
Freiname	Fomocain
Andere Namen	N-[3-(4-Phenoxymethylphenyl)propyl]morpholin (IUPAC)
Summenformel	C20H25NO2
Kurzbeschreibung	farb- und geruchlose Kristalle[1]
Externe Identifikatoren/Datenbanken
EG-Nummer	626-114-6
ECHA-InfoCard	100.154.545
PubChem	71693
ChemSpider	64745
Wikidata	Q1435626
Arzneistoffangaben
ATC-Code	C05AD59
Wirkstoffklasse	Lokalanästhetikum
Wirkmechanismus	unspezifische Membranexpansion am Natrium-Kanal[2]
Eigenschaften
Molare Masse	311,4 g·mol−1[3]
Schmelzpunkt	54–56 °C (Base)[2]; 173–175 °C (Hydrochlorid)[4];
pKS-Wert	Base: 7,1[1]
Löslichkeit	Base: praktisch wasserunlöslich[1]; Hydrochlorid: leicht löslich in Wasser, löslich in Chloroform, schwer löslich in Ethanol[3];
Sicherheitshinweise
	Bitte die Befreiung von der Kennzeichnungspflicht für Arzneimittel, Medizinprodukte, Kosmetika, Lebensmittel und Futtermittel beachten
H- und P-Sätze	H: 302‐317‐318‐400
	P: 273‐280‐305+351+338 [5]
Toxikologische Daten	175 mg·kg−1 (LD50, Maus, i.v.)[2]
	Soweit möglich und gebräuchlich, werden SI-Einheiten verwendet. Wenn nicht anders vermerkt, gelten die angegebenen Daten bei Standardbedingungen.

Fomocain ist ein Morpholin-Derivat das, als Lokalanästhetikum aus der gleichnamigen Klasse der Fomocaine, bis 2003 als Oberflächenanästhetikum eingesetzt wurde.

Geschichte

Der deutsche Pharmazeut Herbert Oelschläger suchte in den 1950er Jahren nach stabilen und hochwirksamen Lokalanästhetika mit geringer Toxizität und fand in der Base Morpholin einen brauchbaren Baustein. 1967 wurde Fomocain unter dem Handelsnamen Erbocain^® in die Therapie eingeführt. 1979 erfolgte die Aufnahme des Hydrochlorids in den Deutschen Arzneimittel-Codex, 1991 die der Base.[6]

Fomocain wurde in Salben und Gelen in der Dermatologie und in Suppositorien zur Behandlung des hämorrhoidalen Symptomkomplexes eingesetzt. Seit 2003 sind allerdings keine Präparate mehr im Handel.

Pharmakologie

Fomocain wirkt an spannungsabhängigen Natrium-Kanälen in den Zellmembranen der Nervenzelle sowohl durch Blockade als auch durch Einlagerung in die Membran (unspezifische Membranexpansion). Auch eine Blockade von Calcium-Kanälen ist möglich, bei denen Fomocain eine ähnliche Affinität wie z. B. Flecainid aufweist.

Die systemische Toxizität ist im Vergleich zu anderen Lokalanästhetika wie Tetracain und Lidocain gering. Eine Ursache dafür ist die hohe Plasmaeiweißbindung.

Pharmakokinetik

Proteinbindung

Fomocain wird zu 95 % an Plasmaproteine gebunden, davon der größte Teil an Serumalbumin. Die Affinität hierfür wird über die beiden aromatischen Ringe und die Alkylengruppe vermittelt.

Biotransformation

Fomocain wird nahezu vollständig metabolisiert, weniger als 5 % wird unverändert ausgeschieden. Die wichtigsten Metaboliten sind 4-OH-Fomocain, Fomocain-N-oxid und 4-OH-Fomocain-N-oxid, insgesamt sind 13 bekannt. Dabei wirkt das Derivat 2-Hydroxy-Fomocain im Cornea-Test noch deutlich lokalanästhetisch.

Einzelnachweise

Dahse, Thomas: Synthese, Pharmakodynamik und Biotransformation des Fomocain-Derivats Oe 9000, S. 23ff. Dissertation (PDF, 3,8 MB).
Knauthe, Sophie: In-vitro Untersuchungen zur Beeinflussung des mikrosomalen Cytochrom P450-System der Rattenleber und zu möglichen pro- und/oder antioxidativen Eigenschaften neuer Fomocainderivate und einiger Fomocainmetabolite im Vergleich zu Fomocain, Procain, Lidocain, Dissertation, S. 16–17.
Hunnius Pharmazeutisches Wörterbuch 9. Auflage 2004, ISBN 3-11-017475-8, S. 603–604.
Eintrag zu Fomocain. In: Römpp Online. Georg Thieme Verlag, abgerufen am 19. Juni 2014.
Datenblatt FOMOCAINE bei Sigma-Aldrich, abgerufen am 2. April 2011 (PDF).
Herbert Oelschläger: Die Fomocaine aus chemischer, pharmakokinetischer und pharmakologischer Sicht : Aktueller Stand und Ausblick. In: Pharmazie in unserer Zeit. Band 29, Nr. 6, S. 358–364, doi:10.1002/1615-1003(200012)29:6<358::AID-PAUZ358>3.0.CO;2-3.

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[Dahse-1] Dahse, Thomas: Synthese, Pharmakodynamik und Biotransformation des Fomocain-Derivats Oe 9000, S. 23ff. Dissertation (PDF, 3,8 MB).

[Knauthe-2] Knauthe, Sophie: In-vitro Untersuchungen zur Beeinflussung des mikrosomalen Cytochrom P450-System der Rattenleber und zu möglichen pro- und/oder antioxidativen Eigenschaften neuer Fomocainderivate und einiger Fomocainmetabolite im Vergleich zu Fomocain, Procain, Lidocain, Dissertation, S. 16–17.

[Hunnius-3] Hunnius Pharmazeutisches Wörterbuch 9. Auflage 2004, ISBN 3-11-017475-8, S. 603–604.

[Römpp-4] Eintrag zu Fomocain. In: Römpp Online. Georg Thieme Verlag, abgerufen am 19. Juni 2014.

[Sigma-5] Datenblatt FOMOCAINE bei Sigma-Aldrich, abgerufen am 2. April 2011 (PDF).

[6] Herbert Oelschläger: Die Fomocaine aus chemischer, pharmakokinetischer und pharmakologischer Sicht : Aktueller Stand und Ausblick. In: Pharmazie in unserer Zeit. Band 29, Nr. 6, S. 358–364, doi:10.1002/1615-1003(200012)29:6<358::AID-PAUZ358>3.0.CO;2-3.