Eltrombopag
Eltrombopag – Code SB-497115-GR – (Handelsnamen Revolade® (EU, CH), Promacta® (USA); Hersteller Novartis) ist ein Arzneistoff aus der Gruppe der Thrombopoetin-Rezeptor-Agonisten, der in der Behandlung der Idiopathischen thrombozytopenischen Purpura (ITP) eingesetzt wird.[2] Eltrombopag wurde im November 2008 von der Food and Drug Administration (FDA) für den amerikanischen Markt und im März 2010 von Europäischen Kommission für die EU zugelassen.[3][4]
| Strukturformel | ||||||||||||||||||||||
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| Allgemeines | ||||||||||||||||||||||
| Freiname | Eltrombopag | |||||||||||||||||||||
| Andere Namen |
3-{N-[1-(3,4-Dimethylphenyl)-3-methyl-5-oxo-1,5-dihydropyrazol-(4Z)-yliden]hydrazin}-2-hydroxybiphenyl-3-carbonsäure (IUPAC) | |||||||||||||||||||||
| Summenformel | C25H22N4O4 | |||||||||||||||||||||
| Externe Identifikatoren/Datenbanken | ||||||||||||||||||||||
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| Arzneistoffangaben | ||||||||||||||||||||||
| ATC-Code |
B02BX05 | |||||||||||||||||||||
| Wirkstoffklasse |
Thrombopoetin-Rezeptor-Agonist | |||||||||||||||||||||
| Eigenschaften | ||||||||||||||||||||||
| Molare Masse | 442,47 g·mol−1 | |||||||||||||||||||||
| Sicherheitshinweise | ||||||||||||||||||||||
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| Soweit möglich und gebräuchlich, werden SI-Einheiten verwendet. Wenn nicht anders vermerkt, gelten die angegebenen Daten bei Standardbedingungen. | ||||||||||||||||||||||
Seit September 2015 ist Eltrombopag in der EU auch zur Behandlung von erwachsenen Patienten mit erworbener schwerer aplastischer Anämie (SAA) zugelassen, die entweder gegenüber einer vorangegangenen Therapie mit Immunsuppressiva refraktär oder stark vorbehandelt und für eine hämatopoetische Stammzelltransplantation nicht geeignet sind.[2]
Klinische Angaben
Eine Thrombozytopenie resultiert entweder aus einer Bildungsstörung, z. B. aufgrund einer Knochenmarkinsuffizienz, oder bei einer Umsatzstörung mit vermehrtem Verbrauch von Blutplättchen. Sie ist die häufigste Ursache einer erworbenen hämorrhagischen Diathese.
Bei Eltrombopag handelt es sich um einen nicht-peptidischen, oral aktiven Thrombopoetin-Rezeptor-Agonisten. Dieser Wirkstoff stimuliert die Proliferation und Differenzierung von Megakaryozyten – den Vorläuferzellen der Thrombozyten (Blutplättchen) – was zu einer Erhöhung der Blutplättchenkonzentration führt.
Die Resultate einer klinischen Phase-III-Studie zeigten, dass bei den 114 Probanden mit idiopathischer thrombozytopenischer Purpura die tägliche, orale Gabe von 50 mg Eltrombopag zu einem deutlichen Anstieg der Anzahl Blutplättchen führte. Bei 80 % der Patienten, die Eltrombopag erhalten, treten Nebenwirkungen auf. Dies sind hauptsächlich Kopfschmerzen, gastrointestinale Störungen (z. B. Übelkeit, Durchfall, Erbrechen), Schlaflosigkeit, Augentrockenheit und Hautausschlag.[5] Schwerwiegende Nebenwirkungen wurden keine beobachtet.
Die positiven Resultate der Phase-II-Studien wurden bereits Ende 2007 publiziert.[6]
Chemische Informationen
Bei allen Fertigpräparaten wird das Monoethanolamin-Salz mit dem Freinamen Eltrombopag-Olamin[7] verwendet.
Einzelnachweise
- Datenblatt Eltrombopag bei Sigma-Aldrich, abgerufen am 16. November 2021 (PDF).
- Fachinformation Revolade, abgerufen am 16. November 2015.
- GSK: FDA approves Promacta® (eltrombopag), the first oral medication to increase platelet production for people with serious blood disorder. (Memento vom 27. Dezember 2010 im Internet Archive) Pressemitteilung, 20. November 2008.
- deutsche-apotheker-zeitung.de: Eltrombopag für chronische Immunthrombozytopenie, 23. März 2010, abgerufen am 4. Januar 2014.
- Supplement zur Pharmazeutischen Zeitung 6/2011: Neue Arzneistoffe 2010, Pharmazeutische Zeitung, 10. Feb. 2011.
- Eltrombopag for the treatment of chronic idiopathic thrombocytopenic purpura.N. Engl. J. Med. 29. Nov. 2007, 29;357(22):2237-2247, PMID 18046028.
- Externe Identifikatoren von bzw. Datenbank-Links zu Eltrombopag-Olamin: CAS-Nummer: 496775-62-3, EG-Nummer: 629-876-8, ECHA-InfoCard: 100.158.114, PubChem: 135449331, ChemSpider: 28475107, Wikidata: Q27260489.
