Bakterielle Infektion

Klassifikation nach ICD-10
A49.-	Bakterielle Infektion nicht näher bezeichneter Lokalisation
	ICD-10 online (WHO-Version 2019)

Eine bakterielle Infektion ist das aktive oder passive Eindringen von Bakterien in einen pflanzlichen, tierischen oder menschlichen Wirt,[1] deren Vermehrung dort und die nach Ablauf der Inkubationszeit in der Regel folgende Reaktion des Organismus in Form einer Erkrankung, die als bakterieller Infekt bezeichnet wird.

Bakterien können aus der Umwelt, beispielsweise über Atmung oder Nahrung, aufgenommen werden. Beim Menschen ist besonders häufig die Schleimhaut des Atemtrakts und des Verdauungstrakts betroffen. Das Organ mit der höchsten Inzidenz bakterieller Infektionen ist aufgrund ihrer Eigenschaft als Grenzorgan die Haut selbst.[2]

Viele bakterielle Infektionen sind harmlos, aber je nach Keim und vor allem auch je nach Lokalisation und Immunität können sie auch sehr gefährlich sein.

Infektionswege

Bakterien können den Wirt über verschiedene Infektionswege erreichen, so zum Beispiel über die Verunreinigung von Nahrungsmitteln und Wasser (siehe auch Wasserbürtige Krankheiten) oder (bei aerogener Übertragung) als Tröpfcheninfektion über die Atemluft. Bei geschwächter Abwehrlage kann die Normalflora (als die Gesamtheit der auf äußeren und inneren Oberflächen vorhandenen, normalerweise apathogenen Mikroorganismen, die großteils aus Bakterien besteht) zu einer sogenannten opportunistischen Erkrankung führen.

Das Eindringen wiederum erfolgt

bei intakten Barrieren (Haut, Schleimhäute) aktiv zunächst über ein artspezifisches Anhaften (Adhärenz) der Bakterien mittels sog. Adhäsine an Rezeptoren ihrer Zielstrukturen.
bei geschädigten Barrieren passiv.

Liste humanpathogener Bakterien

Streptokokken
- Streptococcus mutans, Streptococcus sobrinus und Streptococcus salivarius als Verursacher der Karies
- Streptococcus pneumoniae mit Pneumonie, Sinusitis, Otitis media, Mastoiditis, bakterieller Endokarditis
- Streptococcus pyogenes mit den möglichen Erkrankungen: Impetigo, Erysipel, Phlegmone, Sinusitis, Otitis media, Tonsillitis; Scharlach; Sepsis, septischer Schock, nekrotisierende Fasziitis
- Viridans-Streptokokken mit bakterieller Endokarditis (Endocarditis lenta)
Staphylokokken
- Staphylococcus aureus, verantwortlich für invasive Infektionen wie Furunkel, Karbunkel, bullöse Impetigo, Wundinfektion, Sinusitis, Otitis media, Sepsis, septischer Schock, Endokarditis (nach Herzklappenersatz), Osteomyelitis, bakterieller Gelenksentzündung, Pneumonie
- Koagulasenegative Staphylokokken: Staphylococcus epidermidis und Staphylococcus saprophyticus als Opportunisten in der Normalflora von Haut und Schleimhäuten
- Staphylococcus intermedius als Kommensale vor allem der Haut der Analregion fakultativer Erreger bei Pyodermie, Otitis externa, Pyometra, Wundinfektion
Enterokokken ([fakultativ pathogen] Harnwegsinfekte, Sepsis und Endokarditis)
Enterobakterien
- Escherichia coli (außerhalb des Darmes diverse Infektionen [fakultativ pathogen] wie beispielsweise Harnwegsinfekte, Bauchfellentzündung oder Hirnhautentzündung)
  - Enterohämorrhagische Escherichia coli (symptomfrei [fakultativ pathogen]) oder Gastroenteritis bis hin zu einer enterohämorrhagischen Colitis oder sogar einem hämolytisch-urämische Syndrom (HUS)
  - Enteroaggregative Escherichia coli ([fakultativ pathogen] Durchfall und Reisediarrhoe)
- Serratia marcescens ([fakultativ pathogen] bei immungeschwächten Personen: Harnwegsentzündungen, Sepsis, Pneumonie, Endokarditis, Meningitis, Osteomyelitis)
Klebsiellen
Haemophilus influenzae mit Sinusitis,
Rickettsien (Fleckfieber)
- Candidatus Neoehrlichia mikurensis
Legionellen
Mykobakterien
Mykoplasmen
Ureaplasmen
Neisserien (Meningitis, Waterhouse-Friderichsen-Syndrom, Gonorrhoe)
Pseudomonaden
Bordetellen (Pertussis)
Corynebakterien:
- Corynebacterium diphtheriae (Diphtherie)
- Corynebacterium minutissimum (Erythrasma)
Chlamydien
Campylobakterien, Erreger von Durchfall-Erkrankungen
- Campylobacter coli
- Campylobacter jejuni
Proteus
Salmonellen
Shigellen
Yersinien
Vibrionen
Clostridien
Listerien
Borrelien (Borreliose)
Treponema pallidum (Syphilis)
Brucellen
Francisellen (Tularämie)
Leptospira

Einzelnachweise

Fritz H. Kaiser, Erik C. Böttger, Rolf M. Zinkernagel, Otto Haller, Johannes Eckert, Peter Deplazes: Taschenlehrbuch Medizinische Mikrobiologie. 11. überarbeitete und erweiterte Auflage, Thieme, Stuttgart/ New York 2005, ISBN 3-13-444811-4.
Peter Fritsch: Dermatologie und Venerologie. Grundlagen, Klinik, Atlas (= Springer-Lehrbuch.). 2. Auflage, Springer, Berlin/ Heidelberg/ New York u. a. 2004, ISBN 3-540-00332-0.

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[kaiser-1] Fritz H. Kaiser, Erik C. Böttger, Rolf M. Zinkernagel, Otto Haller, Johannes Eckert, Peter Deplazes: Taschenlehrbuch Medizinische Mikrobiologie. 11. überarbeitete und erweiterte Auflage, Thieme, Stuttgart/ New York 2005, ISBN 3-13-444811-4.

[Fritsch-2] Peter Fritsch: Dermatologie und Venerologie. Grundlagen, Klinik, Atlas (= Springer-Lehrbuch.). 2. Auflage, Springer, Berlin/ Heidelberg/ New York u. a. 2004, ISBN 3-540-00332-0.