Akute monozytische Leukämie
Die Akute monozytische Leukämie (M5) ist eine Form der Akuten myeloischen Leukämie (AML). Gemäß der FAB-Klassifikation sind mehr als 80 % der myeloischen Zellen Monoblasten (M5a) bzw. Monozyten (M5b).[1]
Klassifikation nach ICD-10 | |
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C93.0 | Akute Monoblasten-/Monozytenleukämie – AML M5 – AML M5a – AML M5b |
C92.7 | Sonstige myeloische Leukämie |
ICD-10 online (WHO-Version 2019) |
Synonyme sind: AML-M5; AmoL; Leukämie, akute monozytäre; Leukämie, akute myeloische, Typ 5
Verbreitung
Die Häufigkeit wird mit 1 zu 1.000.000 angegeben, es handelt sich um eine der häufigsten Formen der AML in den ersten beiden Lebensjahren.[2]
Ursache
Die Ursache ist nicht bekannt.
Angeborene Risikofaktoren (Prädisposition) sind:
- Down-Syndrom
- Zwilling mit Leukämie
- Fanconi-Anämie
- Bloom-Syndrom
- Louis-Bar-Syndrom (Ataxia teleangiectasia)
- Neurofibromatose Typ 1
- Li-Fraumeni-Syndrom
- Kostmann-Syndrom
- Klinefelter-Syndrom
Erworbene Risikofaktoren sind:
- Vorgeburtliche Exposition gegenüber Schadstoffen
- Aplastische Anämie
- Myelodysplastisches Syndrom
- Paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie
Klinische Erscheinungen
Unspezische Hinweise sind Schwäche, Blässe, Fieber, Schwindel und Atemprobleme. Spezifischer sind blaue Flecken, Blutungsneigung, Gerinnungsstörung, neurologische Auffälligkeiten und Gingivahyperplasie.[2]
Diagnose
Die Diagnose wird durch eine Blutuntersuchung und Knochenmarkspunktion gestellt.
Differentialdiagnose
Abzugrenzen sind:[2]
- Akute lymphatische Leukämie
- Myelodysplastisches Syndrom
- Chronische myeloische Leukämie
- Metastasen im Knochenmark von Neuroblastom, Rhabdomyosarkom oder Ewing-Sarkom
- Knochenmarksbefall durch Non-Hodgkin-Lymphom
- Transiente leukämoide Reaktionen
- Transientes myeloproliferatives Syndrom
- Juvenile idiopathische Arthritis
- Pfeiffer-Drüsenfieber
- viral bedingte Knochenmarksdepression
- Aplastische Anämie
- Neutropenie
Literatur
- X. Xiao, Q. Xu, Y. Sun, Z. Lu, R. Li, X. Wang, X. Jiang, G. Zhang, Y. Xiao: 5‑aza‑2'‑deoxycytidine promotes migration of acute monocytic leukemia cells via activation of CCL2‑CCR2‑ERK signaling pathway. In: Molecular medicine reports. [elektronische Veröffentlichung vor dem Druck] Juni 2017, doi:10.3892/mmr.2017.6737, PMID 28627644.
- M. S. Low, S. Vilcassim, P. Fedele, G. Grigoriadis: Acute monocytic leukemia masked by hemolytic anemia and sclerotic lesions. In: Annals of hematology. Bd. 95, Nr. 12, Dezember 2016, S. 2081–2082, doi:10.1007/s00277-016-2801-0, PMID 27572458.
- R. Becher, O. A. Haas, U. Graeven, P. Bettelheim, P. Ambros, M. Fridrik, U. W. Schaefer, C. G. Schmidt: Translocation t(8;16) in acute monocytic leukemia. In: Cancer Genetics and Cytogenetics. Bd. 34, Nr. 2, September 1988, S. 265–271, PMID 3165700.
Einzelnachweise
- Leukämie, akute monoblastische. In: Orphanet (Datenbank für seltene Krankheiten).
- Acute monocytic leukemia