Induzierte wahnhafte Störung
Eine induzierte wahnhafte Störung, auch Folie à deux [fɔˈli aˈdø] (frz. „Geistesstörung zu zweit“), „gemeinsame psychotische Störung“ (DSM-IV 297.3)[1], „psychotische Infektion“ oder „symbiontischer Wahn“, ist die ganze oder teilweise Übernahme einer Wahnsymptomatik durch einen nahestehenden, primär nicht wahnkranken Partner. Nach einer Trennung verschwindet der Wahn meist bei der vormals gesunden Person. Eine soziale Isolation wird als wichtiger Risikofaktor für das Auftreten der Störung gesehen.
| Klassifikation nach ICD-10 | |
|---|---|
| F24 | Induzierte wahnhafte Störung |
| ICD-10 online (WHO-Version 2019) | |
Neuere Studien weisen allerdings darauf hin, dass die gegenwärtigen Klassifikationskriterien unzureichend sein könnten, um alle Erscheinungsbilder einer Folie à deux zu erfassen; dass das Spektrum der übertragbaren Symptome wesentlich größer ist; dass die „vormals gesunde“ Person tatsächlich sehr gefährdet ist, eine psychiatrische Erkrankung zu entwickeln oder bereits an einer signifikanten Störung zu leiden; und dass eine Trennung der Partner in einer großen Zahl der Fälle nicht ausreicht, die Störung zu beheben.[2] Während in 90 % aller Fälle nur ein Partner betroffen ist, sind auch Fälle mit drei oder mehr erkrankten Personen bekannt. Bei zahlreichen Betroffenen spricht man auch von folie à plusieurs oder folie à beaucoups (frz. „Geistesstörung mehrerer Personen“ oder „Geistesstörung vieler Personen“).[3]
Die „induzierte wahnhafte Störung“ ist differenzialdiagnostisch vom „konformen Wahn“ (sich zusammenfügender Wahn) zu unterscheiden, der eine gemeinsame Weiterentwicklung der jeweiligen Wahnsymptomatik bei zwei primär Erkrankten bezeichnet.
Im DSM-5 und Entwurf des ICD-11 wird nicht mehr zwischen primären und induzierten Erkrankungen unterschieden.[4]
Geschichte
Der Begriff Folie à deux wurde von Ernest-Charles Lasègue und Jules Farlet geprägt. Sie beschrieben dieses Phänomen in einem 1877 gemeinsam veröffentlichten Artikel als Wechselbeziehung zwischen den „Psychopathologien verwandter Personen“.[5][6][7] Beschreibungen des Phänomens gab es allerdings vereinzelt bereits ab dem 17. Jahrhundert. In deutschsprachiger Literatur waren für das Phänomen im 19. Jahrhundert die Begriffe infektiöses Irresein und induziertes Irresein im Gebrauch. Die gültigen Klassifikationen DSM-IV und ICD-10 benutzen die Begriffe shared paranoid disorder und induced psychotic disorder, beschreiben die Störung aber weitgehend übereinstimmend.[3]
Kulturelle Rezeption
Im Film Intruders von Juan Carlos Fresnadillo (2011) wird das Krankheitsbild zur Auflösung der Geschichte herangezogen.[8]
Im Film Die Unzertrennlichen kopiert der eine Zwilling das gestörte, von Drogensucht und Depressionen geprägte Verhalten des Anderen, um ein Zwillingsphantasma (was dem einen passiert, passiert auch dem anderen) aufrechtzuerhalten.
Episode 19, Staffel 5, der Serie Akte X – Die unheimlichen Fälle des FBI (1998), trägt im englischen Original den Titel Folie à deux und handelt von einem Mann, der in seinem Chef ein Monster sieht und auch Fox Mulder von seiner Vision überzeugen kann.
Episode 4, Staffel 10, der Serie Criminal Minds handelt von einem Mann, der unter Morgellons leidet und eine Frau von seinem Wahn überzeugt.
In Episode 3, Staffel 1, der Serie Hannibal kommt der Begriff Folie à deux zur Sprache und wird dabei kurz erläutert.
Folie à trois (frz. „Geistesstörung zu dritt“) ist die fünfte Folge der neunzehnteiligen Minisitcom DIE SNOBS – Sie können auch ohne Dich, in welcher die drei Hauptcharaktere zusammen halluzinogene Pilze einnehmen und sich daraufhin im Vietnamkrieg wähnen.
Im Jahr 2008 kam es in Großbritannien zu einem Kriminalfall, bei welchem laut späterer gerichtlicher Feststellung eine induzierte wahnhafte Störung tatrelevant war (siehe → Ursula und Sabina Eriksson).
Eine Übertragung von Wahnvorstellungen wird auch im Fall der australischen Familie Tromp vermutet, die sich ohne erkennbaren Grund und überstürzt am 29. August 2016 zu fünft von ihrer Farm östlich von Melbourne aus mit dem Auto auf eine Reise Richtung Norden begab.[9][10] Die Eltern befanden sich zu dem Zeitpunkt in einer geschäftlich angespannten Situation, die dazu führte, dass sie sich in die Angst hineinsteigerten, jemand wolle sie töten.[9][10] Die Paranoia sprang auf die zwei erwachsenen Töchter über.[9] Einzig der erwachsene Sohn fuhr lediglich mit, um auf die Familie aufzupassen, trennte sich aber nach 800 Kilometern Fahrt von ihnen.[9][10] Auch die beiden Töchter trennten sich schließlich von den Eltern, stahlen ein Auto und meldeten Mutter und Vater als vermisst.[9][10] Während eine von ihnen sich auf den Heimweg begab, wurde die ältere Tochter von einem Mann unter der Rückbank seines Autos entdeckt.[9][10] Sie konnte sich nicht mehr an ihren Namen erinnern und wurde in eine Klinik eingeliefert.[9][10] Auch die Eltern trennten sich schließlich.[9] Die Mutter wurde verwirrt und orientierungslos in der Nähe von Canberra gefunden und ebenfalls in eine Klinik gebracht.[9][10] Der Familienvater wurde sechs Tage nach Beginn der Reise neben einer Straße in der Nähe des Flughafens von Wangaratta gefunden.[9][10]
Literatur
- C. Scharfetter: Allgemeine Psychopathologie. Thieme, 2002.
- Dilling u. a.: Internationale Klassifikation psychischer Störungen. ICD-10 Kapitel V (F). Klinisch-diagnostische Leitlinien. Huber 2004.
- Saß u. a.: Diagnostische Kriterien. (DSM-IV-TR). Hogrefe-Verlag, 2003.
Weblinks
- „Folie a deux hallucinatoire“--a new case of induced hallucinatory psychosis. A new entity? In: Orv Hetil. 1999, PMID 10489770. (ungarisch)
- Pathodynamics of symbiotic psychoses. In: Psychiatr Clin (Basel). 1977, PMID 614612.
- Folie à deux and dementia. In: Aust N Z J Psychiatry. 1990, PMID 2396970.
- Psychopathological concepts of induced insanity exemplified by folie a deux. In: Fortschr Neurol Psychiatr. 1996, PMID 8850091.
- Folie à deux in schizophrenia--„psychogenesis“ revisited. In: Seishin Shinkeigaku Zasshi. 2004, PMID 15230353. (japanisch)
Einzelnachweise
- Shared Psychotic Disorder (englisch) psychnet-uk.com. Abgerufen am 13. Mai 2019.
- D. Arnone, A. Patel, G. M. Tan: The nosological significance of Folie à Deux: a review of the literature. In: Ann Gen Psychiatry. Band 5, Nr. 11, 2006, doi:10.1186/1744-859X-5-11, PMID 16895601.
- Horst Haltenhof, Matthias Bender: Induzierte Wahnhafte Störung. In: Garlip, Haltenhof (Hrsg.): Seltene Wahnstörungen. Steunkopff Verlag, 2010, ISBN 978-3-7985-1876-6, S. 141 – 148.
- W. Gaebel, J. Zielasek, H. R. Cleveland: Psychotic disorders in ICD-11. In: Asian journal of psychiatry. Band 6, Nummer 3, Juni 2013, S. 263–265, doi:10.1016/j.ajp.2013.04.002, PMID 23642991.
- C. Lasègue, J. Falret: La folie à deux. In: Ann Med Psychol. 1877;18, S. 321–355.
- Michael Wirsching: Paar- und Familientherapie. Hrsg.: Peter Scheib. 1. Auflage. Springer, Berlin 2002, ISBN 3-540-41857-1, S. 8 (709 S., eingeschränkte Vorschau in der Google-Buchsuche).
- L. Ricón: 2 psychoses and a symbiotic link. In: Acta Psiquiatr Psicol Am Lat. 1987 Sep;33(3), S. 231–240. PMID 3327367 (Spanisch)
- Intruders in der Internet Movie Database (englisch)
- Till Fähnders: Eine Familienodyssee: Der verrückte Trip der Tromps. In: FAZ. 13. September 2016, abgerufen am 10. Juni 2019.
- Tromp family: The mystery of a tech-free road trip gone wrong. In: BBC. 7. September 2016, abgerufen am 10. Juni 2019 (britisches Englisch).
