Jo-Jo-Effekt
Als Jo-Jo-Effekt bezeichnet man eine unerwünschte und schnelle Gewichtszunahme nach einer Reduktionsdiät. Bei wiederholten Diäten kann sich das Körpergewicht wie ein Jo-Jo auf und ab bewegen, wobei das neue Endgewicht oft höher ist als das Ausgangsgewicht. Im übertragenen Sinn dient der Ausdruck zur Beschreibung von relativ schnell aufeinander folgenden Auf- und Abbewegungen, beispielsweise in Konjunktur- und Aktienkurskurven.
Ursachen
Energie (siehe: Physiologischer Brennwert) aus Lebensmitteln wird in Form von Glykogen und Fett in der Leber, in den Muskeln und im Fettgewebe gespeichert und bei Bedarf wieder abgerufen. Die Fettgewebezellen (Adipozyten) vermehren sich bis ins Jugendalter bei der Gewichtszunahme, sie füllen sich nicht nur mit Fett. Einmal gebildete Fettgewebezellen werden beim Abnehmen jedoch nur geleert, ihre Zahl bleibt erhalten. Dies erschwert einen nachhaltigen Gewichtsverlust für Personen, die bereits als Kinder und Jugendliche stark übergewichtig waren.[1]
Bei gesunden Menschen ist der direkte Grund für die Speicherung von Energie in den Zellen des Fettgewebes die Folge einer stark positiven Energiebilanz. Die indirekten Gründe sind in der Regel in der allgemeinen Lebensführung und den Ernährungsgewohnheiten zu finden. Bei einer Reduktionsdiät wird grundsätzlich weniger Energie zugeführt als verbraucht. Als Reaktion auf diese kontrollierte Mangelernährung wird die Energiedifferenz vom Körper aus dem Fettgewebe und/oder Muskelgewebe zur Verfügung gestellt. Das Muskelgewebe hebt jedoch auch bei Untätigkeit den Energieverbrauch und trägt generell zur allgemeinen Leistungsfähigkeit und Vitalität des Körpers bei. Bei schneller, unkontrollierter Mangelernährung durch "Blitz-Diäten" verliert der Körper in der Regel hauptsächlich Wasser sowie kurzfristig verfügbare Energie aus (somit unterversorgten) Muskelzellen. Hinzu kommt, dass der Körper aufgrund der Unterversorgung mit Energie und der reduzierten Körpermasse einen geringeren Grundumsatz besitzt.[2]
Werden nach einer Diät die alten Lebens- und Ernährungsgewohnheiten wieder aufgenommen, hat dies im Regelfall aufgrund der beeinträchtigten Leistungsfähigkeit und des geringeren Grundumsatzes des Körpers eine stark beschleunigte Gewichtszunahme zur Folge (‚Jo-Jo‘).
Abhängig von dem Verlust an Muskelmasse[3], der Veränderung des Regelkreislaufs der Energiebilanz (u. a. durch Hungerstoffwechsel) und der Plötzlichkeit der Diätumstellung auf die ursprüngliche Lebensweise, kann die erneute Gewichtszunahme unter Umständen sehr schnell erfolgen und ein höheres Körpergewicht als vor der Diät erreicht werden.
Eine 2011 vorgestellte Studie zeigte, dass noch ein Jahr nach einer niedrig-energetischen Diät mit 2300 kJ (ca. 550 kcal) pro Tag über 10 Wochen und einem mittleren Gewichtsverlust von 13,5 kg die Hormone pathologisch verändert bleiben, die Appetit und Gewichtszunahme steigern. Ebenso blieb das Hungergefühl verstärkt.[4]
Vermeidung
Der Jo-Jo-Effekt kann durch nachhaltige Ernährungs- und Lebensgewohnheitsumstellungen vermindert oder vermieden werden. Einer amerikanischen Studie aus dem Jahr 2008 zufolge ist dabei regelmäßige Bewegung wichtiger als die Beachtung strenger Ernährungsregeln.[5] Die Bedeutung regelmäßiger körperlicher Aktivität zur Vermeidung des Jo-Jo-Effekts kann physiologisch sehr gut durch den Summermatter Cycle[6] erklärt werden. Gemäß dem Summermatter Cycle führt eine verminderte Nahrungszufuhr zunächst zum erwünschten Gewichts- und vor allem Fettverlust. Dies wird zusätzlich noch verstärkt, da eine verminderte Nahrungszufuhr zu erhöhter physischer Aktivität und Mobilisierung der Energiespeicher im Fett- und Muskelgewebe führt. Der Mangel an Nahrung induziert jedoch ein „Sparprogramm“ in den Muskeln. Dieses bleibt auch bestehen, wenn Nahrung wieder zugeführt wird, und fördert das Auffüllen der Fettspeicher. Gezielte physische Aktivität während dieser Phase kann den Jo-Jo-Effekt verhindern.
In einer Studie aus dem Jahr 2012 wurden die Auswirkungen unterschiedlicher Ernährungspläne auf den Stoffwechsel untersucht. Hierbei erwies sich eine kohlenhydratreiche Kost, bei der 60 Prozent des täglichen Energiebedarfs aus Kohlenhydraten, 20 Prozent aus Fett und 20 Prozent aus Eiweiß stammten, als besonders ungünstig. Dahingegen wird bei einer anschließenden Diät mit einem niedrigen glykämischen Index, bei der 40 Prozent des täglichen Energiebedarfs aus Kohlenhydraten, 40 Prozent aus Fett und 20 Prozent aus Eiweiß stammen, der Grundumsatz an Energie wieder erhöht. Noch ausgeprägter war der Effekt bei einer Fett- und Protein-dominierten Kost im Stile einer Atkins-Diät, bei der 10 Prozent des täglichen Energiebedarfs aus Kohlenhydraten, 60 Prozent aus Fett und 30 Prozent aus Eiweiß stammen. Die Atkins-Variante hatte somit den günstigsten Effekt auf den Grundumsatz: Zwischen dieser Form und der fettarmen aber kohlenhydratreichen Ernährungsweise konnte ein Unterschied von durchschnittlich 1250 kJ (300 kcal) ermittelt werden, die die Probanden aufgrund des erhöhten Grundumsatzes täglich mehr verbrauchten. Die Diät mit dem niedrigen glykämischen Index war immerhin noch um rund 850 kJ (200 kcal) besser als die fettarme Ernährung. Da aber die Atkins-Variante im Vergleich zu den beiden anderen Ernährungsweisen den Cortisolspiegel der Probanden signifikant erhöhte, was zu einer Insulinresistenz, also der Vorstufe von Diabetes mellitus, und Herz-Kreislauf-Erkrankungen führen kann, favorisierten die Wissenschaftler eine auf einem niedrigen glykämischen Index basierende Ernährungsweise gegenüber den beiden anderen Diätformen.[7]
Forschung
Wissenschaftler haben 2017 gezeigt, dass der Jo-Jo-Effekt bei Patienten mit Vorerkrankungen zu mehr koronaren oder kardiovaskulären Ereignissen führt.[8]
Einzelnachweise
- K. L. Spalding, E. Arner u. a.: Dynamics of fat cell turnover in humans. In: Nature. Band 453, Nummer 7196, Juni 2008, S. 783–787, ISSN 1476-4687. doi:10.1038/nature06902. PMID 18454136. Siehe auch: Das Beharrungsvermögen der Adipozyten oder warum alle Diäten versagen (Memento des Originals vom 27. Juni 2013 im Internet Archive) Info: Der Archivlink wurde automatisch eingesetzt und noch nicht geprüft. Bitte prüfe Original- und Archivlink gemäß Anleitung und entferne dann diesen Hinweis. . In: Deutsches Ärzteblatt. Vom 7. Mai 2008.
- A. Astrup, P. C. Gøtzsche u. a.: Meta-analysis of resting metabolic rate in formerly obese subjects. In: The American journal of clinical nutrition. Band 69, Nummer 6, Juni 1999, S. 1117–1122, ISSN 0002-9165. PMID 10357728.
- S. B. Heymsfield, D. Gallagher u. a.: Body-size dependence of resting energy expenditure can be attributed to nonenergetic homogeneity of fat-free mass. In: American Journal of Physiology - Endocrinology and Metabolism. Band 282, Nummer 1, Januar 2002, S. E132–E138, ISSN 0193-1849. PMID 11739093.
- P. Sumithran, L. A. Prendergast u. a.: Long-term persistence of hormonal adaptations to weight loss. In: The New England journal of medicine. Band 365, Nummer 17, Oktober 2011, S. 1597–1604, ISSN 1533-4406. doi:10.1056/NEJMoa1105816. PMID 22029981.
- J. M. Jakicic, B. H. Marcus u. a.: Effect of exercise on 24-month weight loss maintenance in overweight women. In: Archives of Internal Medicine. Band 168, Nummer 14, Juli 2008, S. 1550–1559, ISSN 1538-3679. doi:10.1001/archinte.168.14.1550. PMID 18663167. PMC 2829743 (freier Volltext).
- S. Summermatter, C. Handschin (2005): PGC-1α and exercise in the control of body weight. In: International Journal of Obesity. Band 36, Nummer 11, November 2012, S. 1428–1435, ISSN 1476-5497. doi:10.1038/ijo.2012.12. PMID 22290535. (Review).
- Ebbeling, C. B. et al.: Effects of Dietary Composition on Energy Expenditure During Weight-Loss Maintenance. In: JAMA. Vol. 307, Nr. 24, 2012, S. 2627–2634, doi:10.1001/jama.2012.6607 (englisch, jamanetwork.com [abgerufen am 21. April 2017]).
- Sripal Bangalore, Rana Fayyad, Rachel Laskey, David A. DeMicco, Franz H. Messerli: Body-Weight Fluctuations and Outcomes in Coronary Disease. In: New England Journal of Medicine. Band 376, Nr. 14, 6. April 2017, ISSN 0028-4793, S. 1332–1340, doi:10.1056/NEJMoa1606148, PMID 28379800.