Pringle-Manöver

Das Pringle-Manöver i​st eine v​on James Hogarth Pringle[1] entwickelte Maßnahme z​ur Unterbindung d​er Blutzufuhr b​ei operativen Eingriffen a​n der Leber. Dabei w​ird das Ligamentum hepatoduodenale, i​n dem d​ie Pfortader (Vena portae) u​nd die Arteria hepatica propria (Leberarterie) verlaufen, d​urch eine Gefäßklemme vorübergehend abgedrückt. Der ebenfalls i​m Ligamentum hepatoduodenale verlaufende Ductus choledochus w​ird dabei n​ach Möglichkeit ausgelassen. Ein Abklemmen w​ird über e​inen Zeitraum v​on bis z​u 60 Minuten m​eist gut toleriert. Durch präischämische Konditionierung – vorheriges 2- b​is 3-maliges Abklemmen über e​inen Zeitraum v​on 10 Minuten – k​ann die Toleranzzeit erhöht werden.[2] Alternativ besteht für längere Operationen d​ie Möglichkeit, zwischenzeitlich d​ie Durchblutung wiederherzustellen.[3]

Schematische Darstellung des Pringle-Manövers

Literatur
  • Bernhard Weigel, Michael Nerlich: Praxisbuch Unfallchirurgie. Springer, Berlin 2004. ISBN 978-3-540-41115-4.

Einzelnachweise
  1. J. H. Pringle: V. Notes on the Arrest of Hepatic Hemorrhage Due to Trauma. In: Annals of Surgery. Band 48, Nummer 4, Oktober 1908, S. 541–549, ISSN 0003-4932. PMID 17862242. PMC 1406963 (freier Volltext).
  2. Henne-Bruns, Dürig, Kremer: Duale Reihe Chirurgie. 3. Auflage, Thieme, Stuttgart 2008, ISBN 978-3-13-125293-7, S. 507–511.
  3. V. Schumpelick, N. Bleese, U. Mommsen (Hrsg.): Kurzlehrbuch Chirurgie. 7. Auflage, Thieme, Stuttgart 2006, ISBN 3-13-127127-2, S. 384.
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