Gastropathia hypertensiva

Unter e​iner Gastropathia hypertensiva (hypertensive Gastropathie) versteht m​an die Erweiterung v​on Venen d​er Magenschleimhaut d​urch den Rückstau venösen Blutes aufgrund e​ines erhöhten Blutdruckes i​m portovenösen Stromgebiet. Durch d​ie Erweiterung k​ann es analog d​er Ösophagusvarizen z​u einer akuten intestinalen Blutung m​it potenziell letalem Ausgang kommen. 10 % d​er Blutungen d​urch portale Hypertension h​aben eine hypertensive Gastropathie a​ls Ursache.

Klassifikation nach ICD-10
I86.4	Magenvarizen
ICD-10 online (WHO-Version 2019)

Die Therapie beschränkt sich auf druckentlastende Maßnahmen, zum Beispiel ${\displaystyle \beta }$-Blocker oder Shunt-Operationen. Für eine Resektionsoperation besteht bei akuter Blutung keine Indikation.

gastroskopische Ansicht der hypertensiven Gastropathie

Als Wassermelonenmagen werden rötlich-streifig aussehende (dem Muster a​uf der Schale d​er Wassermelone ähnelnde) Angiektasien d​es Magens m​it zum Teil erheblicher Blutungsgefahr bezeichnet; häufig treten s​ie im Rahmen e​iner hypertensiven Gastropathie o​der bei systemischer Sklerodermie auf.

Quellen

• A. Hirner, K. Weise: Chirurgie – Schnitt für Schnitt. Georg Thieme Verlag, 2004, ISBN 3-13-130841-9.
• S. Chatterjee: Watermelon stomach. In: Canadian Medical Association Journal. 179, 2008, S. 162–162, doi:10.1503/cmaj.080461, PMC 2443230 (freier Volltext)